¿Qué es la shigela y cómo se transmite a los alimentos?

Shigella: El Peligro Silencioso en tu Cocina

16/01/2005

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La reciente y trágica noticia del fallecimiento de dos personas en Berazategui, Argentina, tras consumir alimentos contaminados con las bacterias Shigella y Salmonella, ha encendido las alarmas en todo el sistema sanitario y en los hogares. Este lamentable suceso nos recuerda una verdad incómoda: en nuestra comida pueden esconderse enemigos invisibles capaces de causar graves daños a nuestra salud. La shigelosis, la enfermedad causada por la bacteria Shigella, no es un mal lejano; es una amenaza real que puede prevenirse con información y buenas prácticas. En este artículo, profundizaremos en todo lo que necesitas saber sobre esta bacteria: cómo se transmite, qué alimentos son los más susceptibles a la contaminación, cuáles son sus síntomas y, lo más importante, cómo podemos proteger a nuestras familias de ella.

¿Qué alimentos pueden contaminar la Shigella?
Esto puede ocurrir cuando alimentos como la carne de ternera o de aves de corral o los huevos no están lo suficientemente cocinados. Las frutas y las verduras también se pueden contaminar con las heces que impregnen la tierra o el agua donde han crecido. La shigella crece en alimentos con bajo pH como frutas y verduras.
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¿Qué es la Shigella y por qué es tan peligrosa?

La Shigella es un género de bacterias perteneciente a la familia Enterobacteriaceae, la misma familia de la conocida E. coli y la Salmonella. A diferencia de otras bacterias que pueden tener reservorios animales, los únicos huéspedes naturales de la Shigella somos los seres humanos y algunos primates. Esto significa que la principal fuente de contaminación es, directa o indirectamente, de origen humano.

Existen cuatro especies principales de Shigella: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii y Shigella sonnei. La S. dysenteriae tipo 1 es la más virulenta y puede causar epidemias de disentería con una alta tasa de mortalidad, produciendo una potente toxina conocida como "toxina de Shiga". Esta toxina tiene un doble efecto devastador: actúa como una enterotoxina, provocando una diarrea acuosa severa, y como una neurotoxina, que puede llevar a complicaciones neurológicas graves como convulsiones o coma. Las otras especies suelen causar una enfermedad más leve, pero no por ello menos importante.

Una de las características más alarmantes de la Shigella es su baja dosis infectiva. Esto significa que se necesita ingerir una cantidad muy pequeña de bacterias (entre 10 y 100 organismos) para desarrollar la enfermedad, haciendo que la transmisión sea extremadamente eficiente.

Síntomas de la Shigelosis: Señales de Alerta

Una vez que la bacteria ingresa al organismo, el período de incubación puede variar de 1 a 7 días, aunque lo más común es que los síntomas aparezcan en las primeras 48 horas. La infección afecta principalmente al colon y al intestino delgado. Los síntomas más frecuentes son:

  • Diarrea: Es el síntoma principal. Puede comenzar siendo acuosa y, en los casos más severos (disentería), puede contener sangre, moco y pus.
  • Fiebre: Suele ser alta y de aparición súbita.
  • Dolor abdominal y cólicos: Retortijones intensos en la zona del abdomen.
  • Náuseas y vómitos: Aunque son menos comunes que la diarrea.
  • Tenesmo: Es una sensación dolorosa y constante de necesidad de evacuar el intestino, incluso cuando este está vacío. Es un síntoma muy característico de la inflamación del colon.

La enfermedad producida por las especies sonnei y flexneri suele ser más leve y autolimitada, pareciéndose a una gastroenteritis común. Sin embargo, la infección por S. dysenteriae puede ser mortal si no se trata adecuadamente, especialmente en niños pequeños, ancianos y personas con sistemas inmunitarios debilitados.

¿Cuáles fueron las consecuencias de la infección por Shigella?
., 2018; Villalobo, 2011). De esta manera, múltiples reportes indican que durante la primera parte del siglo 20, las infecciones por Shigella spp. se adjudicaron a Sh. dyseteriae tipo 1 y ocasionaron varias pandemias en Centroamérica, Suramérica, Sureste de Asia y África sub-Sahar

¿Cómo llega la Shigella a nuestros alimentos?

La principal vía de transmisión es la ruta feco-oral. Esto suena desagradable, pero es fundamental entenderlo para prevenirla. La bacteria se elimina a través de las heces de una persona infectada y puede llegar a la boca de otra persona a través de diversas vías:

  1. Manos contaminadas: Es la forma más común. Una persona infectada que no se lava bien las manos después de ir al baño puede contaminar todo lo que toca, especialmente los alimentos que prepara para otros. Es crucial saber que una persona puede seguir eliminando la bacteria en sus heces durante semanas después de que los síntomas hayan desaparecido, convirtiéndose en un portador asintomático.
  2. Agua contaminada: El consumo de agua no potable o el riego de cultivos de frutas y hortalizas con aguas residuales contaminadas es una fuente importante de brotes.
  3. Alimentos contaminados en origen: Frutas y verduras cultivadas en suelos fertilizados con abonos orgánicos contaminados o regadas con agua no segura.
  4. Insectos: Las moscas pueden actuar como vectores mecánicos, transportando la bacteria desde las heces hasta los alimentos.

Tabla Comparativa: Shigella vs. Salmonella

Aunque en el caso de Berazategui ambas bacterias estuvieron presentes, es útil conocer sus diferencias para entender mejor los riesgos asociados a cada una.

CaracterísticaShigellaSalmonella
Huésped PrincipalHumanos y primatesAves de corral, ganado, reptiles
Dosis InfectivaMuy baja (10-100 bacterias)Moderada a alta
Síntoma CaracterísticoDisentería (diarrea con sangre y moco), tenesmoGastroenteritis (diarrea acuosa, vómitos)
Alimentos ComunesEnsaladas, frutas/verduras crudas, agua, cualquier alimento manipuladoHuevos, carne de ave, carne de res, lácteos no pasteurizados
Mecanismo PrincipalInvasión y destrucción de células del colonInfección del intestino delgado

Prevención: El Arma más Poderosa

La buena noticia es que la shigelosis es una enfermedad prevenible. La clave está en la higiene y la correcta manipulación de los alimentos. A continuación, se detallan las medidas fundamentales que todos debemos adoptar en nuestro día a día:

1. Lavado de Manos: El Gesto que Salva Vidas

Es la medida más importante. Debes lavarte las manos con agua y jabón de forma frecuente y minuciosa, especialmente:

  • Después de ir al baño o cambiar pañales.
  • Antes de preparar o manipular alimentos.
  • Antes de comer.
  • Después de tocar animales o sus desechos.

2. Garantizar Agua Segura

Si no tienes certeza sobre la potabilidad del agua de la red, es crucial tomar precauciones. Utiliza agua segura para beber, lavar alimentos y cocinar. Puedes hacerla segura de dos maneras:

  • Hirviéndola durante al menos 3 minutos.
  • Clorándola, añadiendo dos gotas de lavandina (hipoclorito de sodio) por cada litro de agua y dejándola reposar 30 minutos.

Evita siempre tragar agua de piscinas, ríos o lagos.

3. Manipulación Segura de Alimentos

En la cocina es donde debemos extremar las precauciones:

  • Lavar frutas y verduras: Lava a conciencia todas las frutas y hortalizas con agua segura, especialmente si se van a consumir crudas. Pelar la fruta es también una excelente medida de prevención.
  • Cocción completa: La Shigella es sensible al calor. Una cocción adecuada de los alimentos, asegurando que se alcance una temperatura interna superior a los 65°C, destruye la bacteria eficazmente.
  • Separar crudo de cocido: Utiliza tablas de cortar y utensilios diferentes para los alimentos crudos (carnes, verduras sin lavar) y los cocidos o listos para consumir. Esto evita la contaminación cruzada.
  • Mantener la cadena de frío: Refrigera los alimentos perecederos lo antes posible y no dejes comida preparada a temperatura ambiente por más de dos horas.

4. Precauciones con Personas Enfermas

Una persona diagnosticada con shigelosis no debe, bajo ninguna circunstancia, manipular o preparar alimentos para otros hasta que un médico confirme que ya no elimina la bacteria en sus heces.

Preguntas Frecuentes sobre la Shigella

¿La refrigeración o congelación mata la bacteria?

No. Las bajas temperaturas detienen o ralentizan su multiplicación, pero no la eliminan. La bacteria puede sobrevivir durante meses en alimentos refrigerados o congelados. Por ejemplo, puede sobrevivir hasta 170 días en harina o leche pasteurizada a 25°C.

¿Cómo gestionar el riesgo de la Shigella?
La cocción de los alimentos en el momento que se van a consumir y el pelado de la fruta pueden ser medidas para gestionar el riesgo. -Dada la baja dosis infectante, los pacientes diagnosticados con infecciones por Shigella no deben manipular alimentos o bebidas hasta desaparición del microorga-nismo de las heces.

¿Qué alimentos son los más peligrosos?

Cualquier alimento que no se cocine antes de consumir es un riesgo potencial si ha sido manipulado incorrectamente. Los más comúnmente implicados en brotes son las ensaladas (de papas, atún, pollo), verduras y frutas crudas, leche no pasteurizada, mariscos crudos y agua contaminada.

¿Qué debo hacer si creo que tengo shigelosis?

Debes acudir a un médico inmediatamente. Es importante no automedicarse, especialmente con antidiarreicos, ya que pueden empeorar la infección al retener la bacteria en el intestino. La hidratación es clave para reponer los líquidos perdidos por la diarrea y los vómitos.

En conclusión, la amenaza de la Shigella es real y sus consecuencias pueden ser devastadoras. Sin embargo, no estamos indefensos. La información, la conciencia y la adopción de prácticas higiénicas sencillas pero rigurosas en nuestra vida cotidiana son las herramientas más eficaces para mantener a esta y otras bacterias peligrosas fuera de nuestra mesa y proteger la salud de nuestros seres queridos.

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